什么是鼓气疗法
什么是鼓气疗法,大公羊不吃不喝十多天是什么原因?
羊是反刍动物,食物在体内可以存储一段时间。大公羊比一般的羊群身体机能较好一些,所能储存的食物也要更多。但是不吃不喝十多天,还是不正常的,需要做好相应的防治、调理措施。
大公羊在正常进食和活动的情况下,储存的食物供身体正常消耗,坚持三四天是基本没问题的。连续十多天的绝食与消耗,一般来说大公羊也很难抵得住。就算是活动量很少,也是会不扛饿的。大公羊的身体会比较虚弱,甚至可能产生严重疾病。要及时防范不良后果,就要从多方面来分析和排除造成其不吃不喝的原因。
▼喂养不当造成了消化不良。很多养殖户给羊群特别是公羊喂食大量的干草料,尤其是冬天新鲜草料供应不足的时候,考虑到怕养挨饿就会投放过量的干草料或稻草。有的羊吃草料又不会节制,如果水槽供水不足,就很有可能导致体内干草过盛而消化不良。还有就是高热量饲料喂食太多,羊的消化比较慢,就给胃造成负担,导致了厌食反应。
针对以上两种情况,可以将大公羊转移到更宽敞的羊圈里,让其有更多自由活动的空间。同时用少量的青草或青菜作诱导性进食。特别需要注意水槽有足够的水,多喝水也可以缓解体内干燥、流动性差的症状,达到正常排泄与进食。
▼喂食的草料单一或霉变。羊是杂食性动物,一般来说大部分的草料它都会吃。在实际养殖过程中也有的养殖户为了省事,一次性喂食单一的、过量的草料,或者已经变质的草料,也会对大公羊的身体造成伤害。羊会吃大多数的草料并不代表可以喂食霉变的草料,大公羊的胃部承受能力也是有限的。
这种情况的正确做法就是及时清理过量投放导致变质或者已经霉变的草料,用水清洗地面和加强通风,同时给大公羊吃一些有助于消炎和消化的药物。用青绿饲料和高蛋白的饲料搭配喂养,少量多次的投放,注意每天更换水槽的水。
▼大公羊体内有寄生虫或病毒感染。羊不吃不喝可能是应激反应、可能是过量进食消化不良,但是也有可能是较为严重的病症。需要观察大公羊的排泄物和身体状况,眼睛是否有血丝和粘稠物、呼吸是否顺畅以及是否有发热,以此推测大公羊是否感冒或者患有慢性巴氏杆菌病等相关疾病,而通过羊粪也可以推测其体内是否存有大量的寄生虫。
针对大公羊发热、厌食等疾病的情况,首先要做的就是隔离喂养,羊慢性巴氏杆菌病是一种对羊内脏器官和呼吸道粘膜伤害比较大的传染病。给大公羊肌肉注射一定量的青霉素或者链霉素、磺胺类药物,搭配葡萄糖和维生素有一定的治疗效果,已经十多天不进食还是建议找兽医治疗。
牛肚子胀气是什么症状?
牛肚子老胀气的原因分很多种,但农村自家养的耕牛,只在春耕、夏播、秋收最忙碌的季节里,最容易消化不良,出现肚子胀气现象。原因只有一个——因抢收抢种疲劳用牛,反刍时间不够,导致牛肚子胀气。
牛必须有充足的反刍时间,才能将饲料消化吸收。
牛是反刍动物,有瘤胃、网胃、瓣胃、真胃4个胃,它跟马的消化系统完全不同(马一个胃)。单胃的牲畜,食物吃进去就完事,胃自然进行下一步的消化吸收。但牛不行。
所以我们有时看到牛吃了大量的粗饲料拌精料,那都没用,牛采食后,要停半个小时到一个小时,才开始反刍。反刍时间也比较长,大概要6~8小时才能把所有吃进去的饲料反刍完,重新再次出现饿感。
换句话说,那个瘤胃就等于是牛装食物的口袋,牛吃了料马上就牵去耕田拉犁,牛就等于是背着粮食口袋饿着肚子干活,就很容易消化不良。
有经验的农民都会根据干活时间安排喂牛,给牛空出时间,慢条斯理把吃进瘤胃里的饲料,再回吐到嘴里嚼细,然后放回另一个胃里继续下一步消化分解。
耕牛干活必须留出足够的休息时间,夏日树荫下歇晌必不可少。
牛属于大牲畜,在过去农村,好多人家是养不起牛的,在农忙的时候只能借牛耕田。借人家牛耕田,农活再怎么忙,也不能不给牛休息反刍几口的时间。
反正你给人的牛用狠了(不休息),人家也能看出来,那就是牛肚子胀气,消化不良,没精打采如同生了一场病。儿时农村邻里之间因为牛闹不愉快的很多,大多是借去牛的人家撵活儿,借出牛的人家心疼自家牛没歇息,“饿”着肚子干活遭罪。
牛不反刍生病,马无夜草不肥。
不同动物都有自己的特性,不能违背。像马这种单胃的牲畜,要想膘肥体壮,一定要加喂夜草,而休息时加喂点多汁的青草等,就等于是甜点了。
农村人都知道,牛只要停下休息,那嘴是闲不住的,一直在咀嚼反刍,加快消化吸收。所以,若想牛身体健康,必须保证牛回嚼反刍的时间。不知道题主家的牛肚子胀气,是否有上面原因?
牛瘤胃臌气是一种常发病,多在春夏季节发生。特别是吃了
露水草或过食青草最易致病,草料在瘤胃内异常发酵,产生大量
气体,引起瘤胃膨胀。临床表现左腹急剧胀大,呼吸困难,可视黏
膜呈紫红色,接着出现站立不稳,不久倒地,呻吟痉挛,急救不及
时,便会窒息。本病多发于春夏初放牛群。
病因
见于牛吃了大量易发酵的青绿饲料,如幼嫩豆科植物;采食冰
霜、霉败饲料,易发本病;继发性瘤胃臌气,常见前胃弛缓、创伤性网胃炎、瓣胃秘结以及皱胃阻塞等病。
症状
发病在采食易发酵饲料后症状急剧发展,初期病羊表现不安,
回顾腹部不断起卧,肷窝突起,反刍和嗳气停止。触诊腹部紧张性
增加;叩诊鼓音;听诊瘤胃蠕动音减弱。呼吸困难,黏膜发绀,心律加快,站立不稳,如不及时治疗,易发窒息和心脏麻痹死亡。
预 防
放牧或喂青饲料前一周,先饲喂青干草或稻草,然后放牧或
喂青饲,以免饲料骤变发生过食。
幼嫩牧草易发酵,应晒干后与干草同喂。
加强饲养管理,防止饲料霉败变质。
治疗
治疗原则着重于排除气体、防止发酵、理气消胀、强心补液、健胃消导。
得了面瘫的现象有哪些?
什么是面瘫?
面瘫学名“面神经麻痹”,俗称“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面瘫分为中枢性和周围性,临床常见的为周围性面神经麻痹。每年11月到次年5月是面瘫发病率最高的时段。
患了面瘫后要及时到医院就医,及早治疗,80%以上的患者预后较好,但是若治疗不及时,面神经功能恢复不彻底,大约有10%左右的病人会出现面肌抽搐、眼闭合不全、笑时嘴歪等后遗症。
面瘫有哪些症状?
一般面瘫起病较急,部分患者在起病前几天有同侧耳内、耳后或颈后疼痛。“面瘫”绝大多数为一侧性,且右侧多见,多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。
多数患者在早晨洗脸时发现一侧额纹变浅或消失,眼睛闭合费力,口角歪向健侧,鼓气时患侧口角漏气或刷牙时漏水。进食时,食物常滞留在病侧齿颊间。病变部位较深者,可有同侧味觉丧失或听觉过敏,自觉饮食无味。病情多在3~4天内达高峰,一周后开始逐渐恢复。部分面瘫患者可伴有同侧外耳疱疹和头晕,也称为亨特综合症。
面瘫有4个早期预警症状:
1、额肌高低不一:患者额部患侧肌纹变浅,纹理消失,额肌功能受限,皱眉时健侧额肌高,患侧低,呈现不等的台阶形状。
2、眼睑上下难闭:由于患侧眼轮匝肌麻痹,上下眼睑不能自然闭合,出现数毫米间隙,上眼睑上抬无力,下眼睑外翻,泪液外流等症状。
3、鼻孔变小变薄:患者鼻部症状明显,患侧鼻唇沟变短变浅,重者鼻唇沟消失,鼻翼变形,鼻孔变小变薄,鼻孔不一样大。
4、唇珠鼓腮漏气:口裂形态变化,人中沟偏移,张口受限,特别是因口轮匝肌麻痹,唇珠上下不能集中,鼓腮漏气。
引起面瘫的原因有哪些?
导致面瘫出现的很大原因是血运供给紊乱从而引发面神经缺血,普遍认为这个学说比较合理,特别是因为受凉风袭击引起的血管神经机能紊乱,导致小动脉痉挛。当面神经出现水肿的情况时,由于血管的压迫,导致缺血很严重,从而使面瘫患者的面神经通过的血液供给受到严重的障碍,影响神经的传导,支配面肌运动的功能暂时的丧失,从而引起面瘫。
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫两种,这两种面瘫发生病变的位置不同,中枢性面瘫是指面神经发生病变是在脑内的面神经核团以上;周围性面瘫是指面神经发生病变是在脑内的面神经核团以下。两种面瘫致病原因差异也很大。
中枢性面瘫通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面瘫常见病因有病毒感染、中耳炎、自身免疫反应、肿瘤、神经源性、创伤、中毒、先天性面神经核发育不全等。
常见病因:
1、受凉
睡觉的时候,如果不注意保暖,在空调下或者是窗前吹风,容易引起面瘫。调查显示,有53%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占了主导地位。很多患者是在体力活动后出了一身汗,为图一时痛快,用电扇或空调对着头直吹,殊不知此时人体的抵抗力正处在最低点,遇冷后神经的血管发生了痉挛,导致面神经缺血水肿而引发了面瘫。
2、疲劳
过于疲劳也是引起面瘫的原因之一,因为疲劳而出现面瘫的几率也是非常高的。超过五分之一的面瘫患者发病前几天有过度疲劳史,排在第二位。值得注意的是,随着生活节奏的加快,竞争越来越激烈,人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力,有十分之一的面瘫患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件,如亲人离去、家庭危机等,这也是引发面瘫的原因之一。
3、感染病毒
人们在生活中,如果感染上某种病毒,也是容易出现面瘫的。一般是耳部带状疱疹占大部分原因,患者在发病前会有头痛,耳后根部麻木,发烧等症状的出现,另外,中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等也是感染引起的面瘫的原因。
4、神经源性和医源性面瘫
也有不少面瘫是由其它的疾病等原因而导致的,比如神经源性面瘫,是由于神经改变引起的面瘫,例如:脑血管病、脑肿瘤等。创伤性,如各种车祸或工伤引起的颞骨骨折、面部外伤等,这些原因引起的疾病是由于创伤或者其他原因导致的面部神经的损伤和改变,致使其支配的肌肉发生了运动性障碍。由于在医院进行手术等治疗导致的面部瘫痪,如腮腺手术、乳突手术、牙科治疗、扁桃体切除手术等引发。
5、分泌性中耳炎
出现面瘫的原因还有可能是潜伏性的分泌性中耳炎导致的,在面瘫治疗的过程中,行减压手术的时候,面瘫患者会常常会发现有乳突气房内含有棕黑色粘性液体,和非化脓性中耳炎的分泌中耳炎鼓室内的分泌物相似,这也是面瘫出现的重要原因。
面瘫有哪些后遗症?
面瘫后遗症一般是指面瘫病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。面瘫后遗症是由两部分组成的,一部分是患侧麻痹的神经没有完全激活,功能未完全恢复所遗留的部分病症;另一部分是接受损伤性治疗所造成的,如针灸。
1、面肌无力、麻痹。由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。
2、特发性眼睑痉挛。为双侧眼睑肌痉挛,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致。
3、面肌颤搐。为面肌个别肌束细微的颤动,常侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧,可自行缓解。
4、习惯性痉挛。为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动,多见于一侧。
5、无抬眉运动或抬眉低,大、小眼或眼上睑松弛,抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小,鼻唇沟浅,面部僵硬、滞食、流泪。
面瘫后遗症得不到及时治疗,不仅仅会造成患者面容怪异,更为严重的是会导致患者肝、肾、脏腑功能及微血循环系统受到影响,久而久之,则会导致脑、肾、脏腑功能衰竭、气血虚弱、失眠忧郁、面肌挛缩、联带运动、面肌痉挛、上睑下垂、精神病等病症的发生,危害人身健康。
怎样预防面瘫?
预防面瘫要注意远离诱发因素,使其避免发生或复发预防面瘫的发生及复发应做到以下几点:
1、注意保暖,远离风寒
乘车时不要使耳后长时间受冷风吹袭或迎风大笑很多年轻患者是由于长期在寒风中骑摩托车或在坐车;工作时开窗,经常面部直吹冷风造成的另外年老体弱、病后、过劳、酒后及患有高血压、关节炎、神经痛等疾病的人,更应多加注意,尽可能不要迎风走,避免长时间吹电风扇
2、合理膳食
合理制定食谱,应多食含粗纤维及动物蛋白的膳食,如瘦肉、豆类、骨肉汤等,有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜。由于面神经炎患者咀嚼不便,常出现饭菜卡在患侧口腔的情况,相对进食量减少,故应加强饮食护理,从少量食物开始,指导患者将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽。避免坚硬、生冷刺激的食物,因进食时食物常常滞留于患侧齿颊之间,嘱患者饭后及时漱口保持口腔清洁,或每日口腔护理1~2次。
3、注意休息,减少光源刺激
面瘫预防和治疗期间都应注意休息,保证睡眠充足,避免各种精神刺激和过度劳累,以利于疾病的康复少看电视、电脑,因光源刺激可影响瘫痪肌肉的恢复
4、适宜运动,增强体质,避免病毒感染
多进行面肌功能锻炼,如抬眉、双目紧闭、鼓腮、努嘴等每天用热水泡脚并加以按摩,每天睡前热敷面部在早晨或傍晚较凉爽时根据自身情况选择适宜的体育项目,如散步、体操、跳舞、打太极拳等长期坚持,会使体质循序渐进地得到提高,对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。
之前有过面瘫病史的病人尤其要警惕反复发作,如出现面部肌肉跳动、轻微麻木,就要抓紧到医院诊治。
得了面瘫怎么办?
1.非手术治疗
原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。
(1)对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。
(2)保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;
(3)按摩,患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。
(4)物理疗法,常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。
(5)针灸治疗。
2.手术治疗
在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即电位活动者,可采用外科手术治疗。
需要提醒的是,必须在药物治疗一周后,才可进行针灸理疗。而不能在其急性发作期针灸理疗,否则非但没有效果,还会拖延病情。
关于面瘫有哪些误区?
临床上,因对面瘫的起因、诊断、治疗和预后判断方面存在认识误区而导致病情延误或加重的患者不在少数,应该引起足够重视。
1、面瘫是因为“吹风”引起的
正确认识:面瘫是内因、外因共同作用的结果
面瘫通常发生在季节变换或温度变化明显的时候。近些年,空调、电扇的普及,造成室内外温差明显,对着窗户吹风或睡觉,都会导致面瘫的发生。可能有人会问,同样吹风、忽冷忽热,为什么有人没事,有人却发病呢?实际上,个人的身体状态对发病与否起着重要作用。
疲劳、睡眠不佳、情绪低落或激动,以及女性在妊娠或月经期等,都是易发病因素。因此,要预防面瘫,不仅要避免风寒邪气对面部的直接袭击,还应注意劳逸结合,保持平和心态,多锻炼(如散步、慢跑、做体操,放风筝、打球、爬山等),多吃蔬菜和水果,以增强体质,提高抗病能力。
2、把面瘫当“中风”
正确认识:“中风”可以出现面瘫,但面瘫不一定是“中风”
有的患者发现自己“不能闭眼、不能皱眉、嘴歪眼斜、直流口水”后,—下子就懵了,以为自己患了“中风”,就此背上很大的精神包袱。其实,绝大部分面瘫患者都是普通的“周围性面瘫”。
周围性面瘫与大脑病变(“中风”)引起的“中枢性面瘫”的发病原因不一样,严重程度以及治疗方法也不同。后者常伴有“中风”的其他症状,如头痛、呕吐、偏瘫、失语、半侧肢体麻木、大小便失禁等。虽然两者都有面部异常的表现,但还是有明显差异的。必要时,可通过头颅CT或磁共振检查以明确诊断。
3、面瘫不治疗也会很快康复
正确认识:大多数患者需要正规治疗,以免留下后遗症
研究表明,神经损伤后的再生速度为每天2毫米,因此,面瘫从起病到恢复一般需要4~6周。虽然面瘫有一定的自愈性,少部分体质较好、症状较轻的患者,即使不治疗也能慢慢恢复,但对大部分患者而言,及时、系统的治疗还是必需的。
特别是那些重症患者,若起病早期得不到及时、正确的治疗,容易出现严重的并发症和后遗症。另外,由于面瘫存在一定的复发倾向,故即使已经治愈的面瘫患者,在生活中仍应注意避免上述诱发因素,预防病情复发。
4、面瘫彻底治愈的标准就是嘴正了
正确认识:眼、眉、嘴都要正
面瘫的痊愈标准是什么?有些面瘫病人就没有正确的认识。绝多数人认为只要人中穴看上去正了,即嘴不歪了,就治好了。实际上,如果单纯依据嘴正了来沾沾自喜的结束治疗,很多成了掩耳盗铃与拔苗助长。当时看上去,很成功,事后呢?经过一段时间,后遗症产生了。为什么?因为根本就没有好转。
要避免这种治标不治本的治疗欺骗你的眼睛,很简单,病人要把握好几条:一,使劲闭眼,眼闭的很紧;使劲抬眉,两侧眉抬一样齐;使劲鼓嘴,人中穴的上下一样直。上述三种标准,才是面瘫真正的痊愈。如果只是嘴正了,而不理会闭眼抬眉,那么,肯定会治标不治本,没有痊愈!
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远的不说,就说说去年的新冠疫情,当世界还在茫然无措的时候,有个中医人用一张“通治方”,力挽武汉危机形势,用中药汤剂扑灭武汉社区的新冠火苗。
还将中医诊疗的方案,从中国推广到了世界。
遗憾的是,很少有人听过他的名字。这位挽救了中国的顶级中医专家,极少出现在大众的视野中。他就是仝小林院士。
新冠肺炎疫情暴发后,仝小林作为国家中医药管理局医疗救治专家组组长,奔赴武汉。抵达那天是大年三十,武汉下着小雨,湿冷。吃罢晚饭,仝小林在院子走了1个多小时。除夕夜,他关上空调、打开窗户,只为感受新冠肺炎的发病环境到底是怎样的,并从中医角度考量:这个病,应如何治疗?
中医讲究“理法方药”,给新发、突发疾病定性是中医介入的第一步。在武汉金银潭医院看了几十个病人的脉象和舌象后,他有了基本判断:新冠肺炎可定性为“寒湿疫”。
经反复验证,由18味中药组成的“武汉抗疫方”诞生,该方子可以宣肺透邪、解毒通络、避秽化浊、健脾除湿。经大锅熬制、机械包装,一袋袋中药汤剂开始在武昌区各社区发放。
事实证明,通治方有效。1月底,武昌区隔离点疑似病例确诊病例高达90%以上,施行中药干预一个多月后,下降至3%左右。“中药通治方+社区+互联网”的“武昌模式”是一次创新。
他的一张方子,发放70多万付,5万多人服用,拯救了中国却很少人知道
那么仝院士到底给出了一个什么样的神奇方子呢?下面我们就来看看这个大名鼎鼎的新冠肺炎1号方。
我们来看一下1号方的基本方:
炙麻黄 生石膏 杏仁 羌活 葶苈子 贯众 地龙 徐长卿 藿香 佩兰 苍术 云苓 白术 焦三仙 厚朴 焦槟榔 大煨果 生姜
“1号方”的来源有好几个,由麻杏石甘汤、葶苈大枣泻肺汤、藿朴夏苓汤、二陈汤、达原饮等化裁而来。
我们来简单介绍一下这些药的作用。
肺有两大功能,宣发和肃降,宣发主要是宣发卫气,护卫人体,肃降则主要是将人体的浊气肃降给大肠以排除体外,因为肺与大肠相表里。
麻黄宣肺,杏仁降肺气,一升一降,肺的功能就被恢复和加强了。
石膏清泄肺热以生津、辛散解肌以透邪,用量倍于麻黄,使宣肺而不助热,清肺而不留邪。
羌活解表散寒,祛风胜湿,号称退风使者。
葶苈子泻肺定喘,利水消肿。
贯众清热解毒,凉血止血。
地龙就是蚯蚓,可以通经活络,利水道。
徐长卿去风化湿。
藿香和佩兰主用于湿阻中焦,可以化湿醒脾。
苍术,云苓(茯苓),白术,焦三仙都是健脾的。苍术去湿健脾,偏去湿。白术健脾去湿,偏健脾。茯苓主要是利水健脾。焦三仙主要是消食导滞,健运脾胃。
厚朴主要是下气除满,燥湿消痰。
焦槟榔,消食导滞,用于食积不消。
大煨果(煨草果),草果用于寒湿内阻,可以燥湿温中。
生姜解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解毒。
厚朴,焦槟榔,草果主要出自于吴又可的达原饮。
通过上面中药分析,我们能看出来,这个1号方的主要功效就是先恢复肺的升降功能,然后就是针对中焦,健脾去湿利水,最后辅助以通经活络,去风清热解毒。
脾为生痰之器,肺为储痰之器。健脾去湿,这是从源头消灭痰湿。恢复肺的升降功能,这是从下游消灭痰湿。
这也是仝院士在观察了众多病患后,给出的路线方针:宣肺化湿。即针对寒湿郁肺、阻肺,要宣肺解表,散寒透邪;针对寒湿困脾,要避秽化湿,健脾化痰;同时,针对疫毒损伤肺络,痰瘀阻络,要解毒通络。
把最主要的湿邪消灭了,病毒自然就没有了生存的环境。
仝院士的一张方子,发放70多万付,5万多人服用,拯救了中国却很少人知道!在这里,呼吁广大同胞们,为中医正名,为中医人鼓气,中国需要中医,世界需要中医,不能让中医人流血又流泪!
该如何缓解耳鸣?
感谢您的邀请,中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。简单来说,耳鸣是在无外界施加声刺激或电刺激时,人的内耳或颅内所产生的一种超过一定时程的声音感觉。目前,针对耳鸣,除了药物治疗以外,还有多种治疗方法。针对耳鸣产生的复杂病因,治疗的首要原则就是消除病因。
根据病变部位,可将耳鸣分为外耳性耳鸣、中耳性耳鸣、内耳性耳鸣神经性耳鸣、中枢性耳鸣以及其他部位产生的耳鸣。目前认为,耳鸣是一种症状,并不是一种疾病,常伴有有听力下降、睡眠障碍、心烦、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应,严重影响着人们的人们的生活质量。
那么耳鸣到底是如何发生的呢?随着现代生活节奏的加快、环境污染、噪音污染、人口老龄化、社会给予人们的精神压力日益增大等因素的影响,耳鸣的发病率逐年增加。国外研究显示耳鸣的发病率为10.1%-14.5%。
目前认为,耳鸣是多种发病机制共同作用的结果。其中一个就是耳蜗机制,它认为主观性耳鸣与听觉系统外周部分的耳蜗病变关系密切。而耳蜗病变的原因可能是噪声,它会引起耳蜗的外毛细胞硬纤毛的损害,随后是内毛细胞受损,随着毛细胞的数量及功能衰减,传入神经在损害区域或其附近的频率出现错误的听觉,从而引发耳鸣。
如果您喜欢的话,请点击右上关注,更多健康知识和您分享!有些学者还提出了蜗后及中枢机制,认为正常人在安静时也会产生耳鸣的现象,但人们都会很快适应耳鸣,但伴随着某些情绪(如害怕、焦虑、紧张)的出现,大脑边缘系统及自主性活动会就强化并维持耳鸣的存在。除此之外,还存在有一种中枢化机制的假说,当外周听觉系统或非听觉系统(自体感觉)损伤后会导致异常的神经活动并长期刺激中枢,由于中枢可塑性促使中枢对异常输入信号产生了适应性变化,进而激发了中枢神经系统结构和功能的可塑性重组,中枢的过度活动就导致了耳鸣的发生。这种机制认为耳鸣是一个逐渐中枢化的过程,源于耳蜗但存在于中枢。
目前,针对耳鸣,除了药物治疗以外,还有多种治疗方法。针对耳鸣产生的复杂病因,治疗的首要原则就是消除病因。比如由于很多外耳道耵聍栓塞、异物、胆脂瘤等引起的耳鸣,在清理外耳道后,往往就能取得比较好的治疗效果。除病因治疗外,还有声治疗,它主要根据患者耳鸣的音调、响度等来匹配频率近似的自然声(流水声、瀑布声、鸟鸣声),声音略小于耳鸣声,反复聆听,以达到治疗耳鸣的目的。
除此之外,还有一种习服疗法,它是集咨询与治疗联合的一种耳鸣综合治疗方法,以达到患者适应和习惯耳鸣的目的。由于心理因素对耳鸣的产生和发展具有重要的影响,所以习服疗法具有重要的临床意义,已经成为国际比较推崇的治疗耳鸣有效的手段之一。另外,还有高压氧治疗、重复经颅磁刺激、手术疗法等多种治疗手段,也都对耳鸣的治疗有明显的作用。
问题回答:山东大学药学院 仇亚琪 审核:吴一波